Recaída en el Mieloma Múltiple
El mieloma múltiple tiende a caer porque es una enfermedad muy compleja y heterogénea, lo que significa que las células cancerosas pueden cambiar y adaptarse con el tiempo. Estas son algunas de las razones principales por las cuales ocurren recaídas frecuentes:
Heterogeneidad clonal
Las células del mieloma no son todas iguales. A medida que la enfermedad avanza, algunas células pueden volverse más resistentes a los tratamientos. Cuando un clon de células sobrevive al tratamiento, puede comenzar a crecer nuevamente y causar una caída.
Resistencia a los tratamientos
Con el tiempo, las células del mieloma pueden desarrollar resistencia a los fármacos utilizados, lo que hace que los tratamientos que antes funcionaban bien perdieron eficacia.
Persistencia de células residuales
Incluso después de una respuesta completa al tratamiento, es posible que queden pequeñas cantidades de células cancerosas (enfermedad mínima residual). Estas células pueden volver a multiplicarse y provocar una caída.
Ambiente de la médula ósea
El microambiente de la médula ósea puede proteger a las células de mieloma y ayudarlas a evadir el sistema inmunológico y los efectos de los tratamientos, lo que contribuye a su supervivencia y eventual recurrencia.
Relación con el sistema inmunológico
A medida que la enfermedad progresa, el sistema inmunológico se debilita, lo que dificulta la capacidad del cuerpo para combatir las células cancerosas de manera efectiva.
Dado que el mieloma es una enfermedad de largo recorrido, los médicos a menudo buscan manejar las caídas con tratamientos secuenciales o combinaciones de nuevos fármacos.
